Hekimin en büyük
yardımcısı.

Hekim vakayı yazar; consultant soruları ve tetkikleri sıralar, sonuçları takip eder, notu ve reçeteyi hazırlar. Evrak yükünü üstlenir, vakaları düzende tutar, hiçbir şeyin gözden kaçmadığından emin olur.

01Sor ve bak

Tek satırdan, doğru sorulara.

Yaş, şikâyet, süre. consultant ayırıcı tanıyı daraltacak soruları, bakılacak bulguları ve tetkikleri sıralar; her birinin yanında gerekçesi yazar.

02Takip

Onlarca vaka, kaldığın yerden.

Tetkik istediğin her vaka listede bekler: yalnızca cihazda kalan isimlerle, bekleyen tetkikleriyle ve consultant’ın tuttuğu notlarla. Sonuç gelince vakayı baştan kurmazsın.

03Kimlik

Kimlik, görüntüden silinir.

Çıktının fotoğrafı gönderilmeden önce cihazda taranır: ad, TC kimlik numarası ve protokol numarası bulunur, görüntüden silinir ve hekime bildirilir. Modele yalnızca değerler gider.

04Sonuç

Her değer, onayından sonra.

Çıktıdan okunan her değer önce hekimin onayına sunulur; normal dışı olan işaretlenir. Onaylanmayan hiçbir değer vakaya girmez.

05Plan

Tablo değişirse söyler.

Yeni bulgu ya da sonuç planı değiştiriyorsa en üstte, gerekçesiyle yazar. Vaka bulunduğu alanı aşıyorsa ya da adli nitelik taşıyorsa ayrıca uyarır.

06Final

Not ve reçete, denetlenmiş.

HBYS notu yalnızca hekimin bildirdiklerinden kurulur. Reçete hekimin kendi Reçetem şablonlarından gelir; hastaya uymayan satır için düzeltme gerekçesiyle önerilir, seçim hekimindir.

Gizlilik

Kimlik, cihazdan çıkmaz.

Modele kimlik bilgisi gitmez. Ad, TC kimlik numarası ve protokol numarası daha cihazda bulunur, gizlenir, hekime bildirilir.

Veri

Zero data retention.

consultant, zero data retention API’ı kullanır: istek ve yanıt sağlayıcıda saklanmaz.

Denetim

Modele güvenmek yetmez.

Doz, alerji, ICD-10 kodu ve reçete satırı modelden bağımsız bir denetim katmanında, yazılımla doğrulanır.

Teyit

Her vaka iki kez.

Her vaka birbirinden bağımsız iki kez çalıştırılır; iki sonuç karşılaştırılıp teyit edildikten sonra hekime gelir.

Model önerir. Yazılım denetler.

Reçete

Reçete, hekimin kendi şablonundan.

İlaç, doz ve kutu sayısı hekimin Reçetem şablonundan gelir. Hasta şablona uymuyorsa consultant gerekçesiyle düzeltme önerir; şablonun satırı ve öneri yan yana durur, seçim hekimindir.

Reçetem şablonuE-Zona *
VALTREX 1000 MG 21 FİLM TABLET3 × 1 / gün · 1 kutu
PAROL 500 MG TABLET (30 TB)3 × 1 / gün · 1 kutu
BRUFEN 400 MG 20 FİLM TABLETÇıkarıldı — KBY GFR 25, NSAİD yok
Şablondan farklı — model değiştirdi; yazmadan önce doğrula VALTREX 1000 MG 21 FİLM TABLET · 3 × 1 / günValtrex 500 mg film tablet1x2 (1 g günde tek doz) · 7 gün · 1 kutu
GFR 25: renal doz ayarı

Doz

Her hesap yeniden yapılır.

Modelin yazdığı her mg/kg dozu, hastanın kilosuyla ayrıca, baştan hesaplanır. Doz, hesap doğrulandıktan sonra hekimin önüne gelir.

Alerji

Alerji sorulmadan reçete çıkmaz.

Reçetede antibiyotik ya da NSAİD varken alerji sorulmamışsa tek satır gösterilmez. Kayıtlı alerji bir ilaçla çelişiyorsa reçete, hekim onaylayana kadar durur.

Reçetede antibiyotik var (LARGOPEN). İlaç alerjisi soruldu mu?
Kartta alerji: "penisilin". Reçetede LARGOPEN var (penisilin).
Alerji doğruysa Final'i yenile; model uygun şablonu seçer.
Reçetem şablonu Ç-Farenjit GAS 17-22kg
LARGOPEN BİD 400 MG FORT ORAL SÜSP. (100 ML)2 × 6 ml / gün · 2 kutu
CALPOL 6-PLUS SÜSPANSİYON (250 mg/5 ml)4 × 6 ml / gün · 1 kutu

HBYS notu

Söylenmeyen, nota girmez.

Öykü ve muayene yalnızca hekimin bildirdiklerinden kurulur; model bulgu uydurmaz. Bakılmamış ama ilgili madde açıkça boş bırakılır, hekim doldurur ya da çıkarır.

Kilo 17 kg. Penisilin alerjisi . Trismus . Salya akıtma . Yutma güçlüğü .

Şablon ve tanı kodu

Hastaya uymayan şablon açılmaz.

Yaşa ve kiloya uymayan şablon hekim onayı olmadan açılmaz; kilo bilinmiyorsa tahmin edilmez, sorulur. Tanı kodu ICD-10 listesinde aranır; listede olmayan ya da reçetenin tanısıyla uyuşmayan kod işaretlenir.

Dört düğme

Sunar, gerekçelendirir, cevaplar, denetler.

Vakayı uzmana telefonda sunmak için SBAR özeti; yalnızca vakada kayıtlı olanla kurulur.

45E · Sağ alt kadran ağrısı, bulantı
S 45 yaş erkek, 1 gündür karın ağrısı ve bulantı; ağrı periumbilikalden sağ alt kadrana yer değiştirmiş. Ateş 37,8 °C; diğer vitaller kartta yok.B Muayenede McBurney hassasiyeti ve rebound/defans var, Rovsing ve KVA hassasiyeti yok. WBC 15,2 (NEU %84), CRP 48. TİT ve batın USG istendi, sonuçları kartta yok.A Peritoneal irritasyon bulgusu olan akut apandisit düşünüyorum. Ayırıcı tanıda renal kolik/İYE var, ancak KVA hassasiyeti yok.R Genel cerrahi değerlendirmesi ve cerrahi karar için görüşüyorum. Hasta aç, damar yolu ve IV sıvı planlı.

Planın gerekçesi: hangi bulgu neyi destekliyor, hangi tetkik neden isteniyor.

45E · Sağ alt kadran ağrısı, bulantı
Göbek çevresinden sağ alt kadrana yer değiştiren ağrı, bulantı, McBurney hassasiyeti ve rebound/defans klasik apandisit tablosudur. Ateş 37,8, WBC 15,2, nötrofil %84 ve CRP 48 enflamasyonu destekler. Rovsing, psoas ve KVA hassasiyetinin olmaması üreter taşını daha az olası kılar. Rebound/defans peritoneal irritasyon düşündürdüğü için cerrahi değerlendirme gerekir. TİT, hematüriyi göstererek taşı ayırmaya yardım eder. …

Hekimin sorusuna cevap. Plana ve nota dokunmaz.

28K · Dizüri, sık idrar
Bu hasta emziriyor olsaydı fosfomisin verebilir miydim?
Evet, verilebilir. Tek doz 3 g, süte geçişi düşük, emziren annede genel olarak uygun kabul edilir; sağlıklı term bebekte sorun beklenmez. Bebek yenidoğan/prematüre ise ek dikkat (ishal gözlemi).

Hekim yaptığını anlatır; consultant yalnızca eksik ya da yanlış olanı söyler.

28K · Dizüri, sık idrar
Cipro 500 2x1 7 gün yazacağım, gebelik sormadım.
1 Siprofloksasin komplike olmayan sistitte birinci seçenek değil. Fosfomisin 3 g tek doz ya da nitrofurantoin 5 gün tercih edilir; 7 gün de gereksiz uzun.2 Doğurganlık çağındaki kadında gebelik sorulmamış: kinolon gebelikte kaçınılır; gebelikte idrar enfeksiyonu farklı yönetilir. Gebelik durumunu sorup kaydedin.

Hasta verisi, en az kadarıyla.

Vaka adı

Adlar yalnızca cihazda.

Vakaya verilen ad o cihazdan çıkmaz: modele, sunucuya ve günlüğe gitmez.

Günlük

Günlükte hasta yok.

Sunucu günlüğü yalnızca süre, model ve hata türü tutar. Vaka içeriği hiçbir kayda yazılmaz.

Silme

Nöbet biter, vakalar silinir.

Kapanan vaka belirlenen süre sonunda kendiliğinden silinir. “Nöbeti bitir ve sil” hepsini tek seferde kaldırır.

Tarayıcı

Arkasında iz bırakmaz.

Tarayıcı, telefondaki kodla eşleşir; bağlantı uçtan uca şifrelidir. Oturum PIN ile kilitlenir, sekme kapanınca biter; geride hiçbir şey kaydedilmez.

Son söz hekimde.

Düzeltme

Hekimin düzelttiğine model dokunamaz.

Hekimin değiştirdiği alanın üzerine model yazamaz; sildiği madde geri gelmez.

Güncellik

Eskiyen not, hazır sayılmaz.

Not hazırlandıktan sonra yeni bulgu ya da sonuç girerse not eski olarak işaretlenir; kopyalanmadan önce yenilenir.

Tedavi

Tedavi alanı, yapılandan kurulur.

Hekimin “Uygulandı” dediği order nota doğrudan girer; yapılmamış tedavi yapılmış gibi yazılmaz.

Karar hekimin,
yük consultant’ın.

consultant sıralar, hatırlatır, yazar, denetler. Tanıyı, tedaviyi ve reçeteyi hekim onaylar.

consultant şu an kapalı kullanımda.
Erişim isteği için: support@lodlabs.com